Jēkabpils sociālais dienests

1.pielikums

pie Tirgus izpētes “Lekcijas “Stress un veselība” vadīšana lekciju ciklā “NODERĪGO pa/DOMU APMAIŅA”” ESF projekta “Veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi Jēkabpilī” (Vienošanās Nr. 9.2.4.2/16/I/049) ietvaros noteikumiem

PIETEIKUMS DALĪBAI TIRGUS IZPĒTĒ

 

Lekcijas “Stress un veselība” vadīšana lekciju ciklā “NODERĪGO pa/DOMU APMAIŅA” ESF projekta “Veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi Jēkabpilī” (Vienošanās Nr. 9.2.4.2/16/I/049) ietvaros

sastādīšanas vieta						Datums
Informācija par pretendentu
Pretendenta nosaukums
Reģistrācijas numurs:
Adrese:
Tālrunis:				Fakss:
E-pasta adrese:
Norēķinu rekvizīti
Bankas nosaukums:
Bankas kods:
Konta numurs:
Informācija par pretendenta atbildīgo personu
Amats, vārds, uzvārds:
Pilnvara:
Tālrunis:				Fakss:
E-pasta adrese:

Piedāvāju veikt: Lekcijas “Stress un veselība” vadīšanu lekciju ciklā “NODERĪGO pa/DOMU APMAIŅA”saskaņā ar Tehnisko specifikāciju un:

1. Apstiprinu, ka tiks ievērota tehniskā specifikācija.
2. Apstiprinu, ka piedāvājums ir spēkā 30 (trīsdesmit) kalendārās dienas no tā iesniegšanas dienas, t.i. līdz 2021.gada ___.___________.
3. Piekrītu savstarpējā sarakstē izmantot Pretendenta rekvizītu tabulā norādīto e-pasta adresi. Apliecinu, ka uz minēto e–pasta adresi Pretendents saņems Pasūtītāja nosūtītos dokumentus.
4. Apliecinu, ka esmu sniegusi/-dzis patiesu informāciju.
5. Apliecinu, ka tiks nodrošināti epidemiloģiskās drošības pasākumi saistībā ar Covid-19 infekcijas ierobežošanu.

Pretendenta nosaukums*:
Pretendenta paraksts:

* Jānorāda arī amatpersonas vārds, uzvārds, ieņemamais amats.