Jēkabpils sociālais dienests

1. pielikums

Tirgus izpētes „Aprūpes mājās pakalpojuma sniegšana

Jēkabpils Sociālā dienesta klientiem” noteikumiem

 

PIETEIKUMS DALĪBAI TIRGUS IZPĒTĒ

„Aprūpes mājās pakalpojuma sniegšana Jēkabpils Sociālā dienesta klientiem” 

sastādīšanas vieta						datums
Informācija par pretendentu
Pretendenta vārds, uzvārds vai nosaukums
Personas kods vai reģistrācijas numurs:
Juridiskā adrese:
Tālrunis:				Fakss:
E-pasta adrese:
Personas, kuras veido pretendenta apvienību nosaukums, reģistrācijas numurs un juridiskā adrese (aizpilda, ja pretendents ir personu apvienība):
Norēķinu rekvizīti
Bankas nosaukums:
Bankas kods:
Konta numurs:
Informācija par pretendenta atbildīgo personu
Vārds, uzvārds (personas kods):
Pilnvara:
Tālrunis:				Fakss:
E-pasta adrese:

 [Pretendenta vārds, uzvārds vai nosaukums], iesniedzot savu piedāvājumu Tirgus izpētē „Aprūpes mājās pakalpojuma sniegšana Jēkabpils Sociālā dienesta klientiem” noteikumiem (turpmāk – Noteikumi):

1. Apstiprina, ka ir iepazinies/-usies ar Noteikumiem, tie ir skaidri un saprotami, un piekrīt visām Noteikumu prasībām.
2. Apstiprina, ka piedāvājumā sniegtās ziņas ir pilnīgas un patiesas.
3. Apliecina, ka Pretendentam ir nepieciešamās zināšanas, personāls un citi resursi, lai nodrošinātu Latvijas Republikas normatīvo aktu, Tehniskās specifikācijas un Pasūtītāja prasībām atbilstošā kvalitātē sniegtu aprūpes mājās pakalpojumu.
4. Apstiprina, ka piedāvājums ir spēkā vismaz 2 (divus) mēnešus no tā iesniegšanas dienas, t.i. līdz 20___. gada ___. ___________.
5. Piekrīt savstarpējā sarakstē un Tirgus izpētes rezultātā noslēgtā līguma ietvaros izmantot Pretendenta rekvizītu tabulā norādīto e – pasta adresi un apliecina, ka uz minēto e – pasta adresi Pretendents saņems Pasūtītāja nosūtītos dokumentus.

Pielikumā (atbilstošo atzīmē ar x):

☐   [Pretendenta pilnvarotās personas pārstāvību apliecinoša dokumenta izdošanas datums un nosaukums] uz ___ lp.;

☐   Finanšu piedāvājums uz ___ lp.;

☐   Pretendenta pieredzes apraksts uz ___ lp.;

☐   Cits (norādīt dokumenta izdevēja nosaukumu, dokumenta izdošanas datumu un numuru, dokumenta veidu, lapu skaitu)

_______________________________________________________________________

Pretendenta vai pretendenta pārstāvja/-u

[pilns amata nosaukums, personiskais paraksts un tā atšifrējums]